"Vaikne" risk OR: kuidas vältida elektrokirurgilisi põletusi REM-tehnoloogiaga
Kaasaegses kirurgias on elektrokirurgiline üksus (ESU) kirurgi skalpell. See lõikab ja hüübib täpselt. Kuid selle jõuga kaasneb varjatud risk:Tagasitee.
Kuigi kõik silmad on suunatud kirurgi aktiivsele elektroodile ("pliiats"), on passiivne elektrood (maanduspadi) sageli peidetud kirurgiliste kardinate alla. Kui see padi ebaõnnestub, pole kõrgsageduslikul-voolul kuhugi minna, kui keskenduda väikesele nahapunktile.
Tulemus? Kolmanda{0}}kraadine elektripõletus. See on vaieldamatult kõige kardetum "mitte kunagi sündmus" operatsioonisaalis-ja seda on õige tehnoloogiaga suures osas võimalik vältida.
1. Ebaõnnestumise füüsika: miks põletused tekivad?
Maanduspadi töötab nagu lehter. See võtab operatsioonikohast kontsentreeritud voolu ja hajutab selle ohutult suurele pinnale (tavaliselt reiele), et see generaatorisse tagasi suunata.
Oht peitub eraldumises.Kui tavaline maanduspadi koorub higistamise või patsiendi liikumise tõttu 50% ulatuses maha,samaläbi surutakse kogus elektrivoolupoolpindala.
- Tulemus:Voolutihedus kahekordistub.
- Tulemus:Soojuse tootmine kasvab eksponentsiaalselt. Ülejäänud kleepunud osa all olev nahk küpseb koheselt.
Kuna patsient on anesteesia all, ei tunne ta valu. Põletus avastatakse sageli alles pärast operatsiooni lõppu.
2. Lahendus: REM (tagasielektroodi jälgimine)
Selle "vaikse" eraldumise probleemi lahendamiseks arenes tööstusREM(erinevate kaubamärkide poolt tuntud ka kui CQM või ARM). Kuid selleks, et REM töötaks, ei saa te kasutada ainult ühtki padjakest. Teil on vaja aJaotatud (kahe{0}}foolium) maandusalus.
Kuidas "lõhestatud" pad elusid päästab
Erinevalt tugevast padjast, aJagatud maanduspadion kaks eraldi juhtivat kilet.
- Ülekuulamine:ESU generaator saadab nende kahe kile vahele pisikese jälgimissignaali.
- Tagasiside ahel:See mõõdab pidevaltimpedants(takistus) üle padja.
- Ohutus{0}}väljas:Kui padi hakkab maha kooruma, muutub impedants koheselt. Generaator tuvastab selle nihke, annab häiresignaali jakatkestab automaatselt vooluenne kui põletus võib tekkida.
Võtmepakkumine hanke jaoks:Kui teie kirurgid kasutavad REM{0}}varustatud generaatoreid (nagu Valleylab™ Force FX), muudab odavate "Solid" patjade ostmine selle turvasüsteemi kasutuks. Sinapeabtarnige REM{0}}ühilduvaid poolitavaid padjaid.
3. Lisaks REM-ile: hüdrogeeli kvaliteedi roll
Isegi REM-i puhul võivad padja servades tekkida kuumad kohad ("Edge Effect"). Siin on oluline tootmise kvaliteet.
KellTOP-KORRAL, kujundame omaPatsiendi tagastuselektroodidlisatasugaKõrge{0}}niiskusega hüdrogeel.
- Termiline valamu:Geel toimib soojusreservuaarina, neelab soojusenergiat, mis tekib pikkade ja suure{0}}võimsusega protseduuride (nt TURP) käigus.
- Madal takistus:Meie geel säilitab impedantsi< 20Ω, tagades voolu vabalt ilma takistuseta{0}}indutseeritud kuumenemiseta.
Odavad, kuivad hüdrogeelid toimivad isolaatoritena, sundides voolu läbima, tekitades selle käigus ohtlikku kuumust.
Järeldus: ohutus on valik, mitte õnnetus
Kirurgilised põletused on haruldased, kuid kui need juhtuvad, on need katastroofilised-patsiendile, kirurgile ja haigla mainele.
Kulude erinevus üldise ebaturvalise padja ja aesmaklassiline REM{0}}ühilduv elektroodon sente. Kuid ühe patsiendi vigastuse hagi maksumus on miljoneid.
Ärge tehke järeleandmisi turvavõrgu osas.Veenduge, et teie OR on varustatud standardile IEC 60601-2-2 vastavate maandusplokkidega, mis toetavad täielikult kaasaegseid jälgimissüsteeme.
Kas otsite ohutumaid kirurgilisi tarvikuid? Tutvuge meie poolitatud ja tahkete maanduspatjade seeriagavõiVõtke ühendust meie kliinilise meeskonnagaproovi hindamiskomplekti jaoks.